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濮陽市關于調整城鎮基本醫療保險門診血液透析費用結算方式的通知
發布時間:2013-12-15 10:53:35    點擊:1359次    [關閉本頁]

濮人社201261

濮陽市人力資源和社會保障局

關于調整城鎮基本醫療保險門診血液透析

費用結算方式的通知

 

各縣(區)人力資源和社會保障局,中原石油勘探局社會保險統籌中心,市直各有關單位:

    為進一步減輕慢性腎功能衰竭患者因血液透析導致的過重經濟負擔,根據《中共中央國務院關于印發“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》(國發〔201211號)“切實解決重特大疾病患者醫療費用保障問題”的有關規定和我市基本醫療保險基金的承受能力,經研究,決定對參加我市城鎮基本醫療保險的慢性腎功能衰竭患者門診血液透析費用結算管理方式進行調整。

一、參保城鎮職工、城鎮居民慢性腎功能衰竭患者門診血液透析費用實行單次透析打包限價,經與定點醫療機構協商,標準為市級410/次,縣級380/次。

二、慢性腎功能衰竭門診血液透析費用全部納入統籌報銷范圍,不設起付線,材料費不設自付比例。

三、城鎮職工慢性腎功能衰竭門診血液透析費用報銷比例由原來的65%調整為90%;城鎮居民慢性腎功能衰竭門診血液透析費用報銷比例由原來的50%調整為80%

四、慢性腎功能衰竭門診血液透析實行持證和定點管理。由市、縣兩級醫療保險經辦機構負責對《醫療保險慢性腎功能衰竭血液透析證》的發放和管理,負責對定點醫療機構的協調和管理。

本通知自201251日起執行,之前發生的費用按原標準支付。

一二年三月二十八

 

 

主題詞:社會保障  醫療保險  慢性病  通知               

濮陽市人力資源和社會保障局辦公室 2012年3月28印發

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