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參保職工門診重癥慢性病病種及報銷標準
發布時間:2013-12-13 16:45:29    點擊:3311次    [關閉本頁]

序號

病種

月報銷限額

報銷比例

1

慢性腎功能不全

腹膜透析、血液透析同住院

非透析800

在職

退休

2

器官、骨髓移植術后

術后一年內7000元、一至三年5000元、三年以上4000

65%

70%

3

惡性腫瘤

500

65%

70%

4

糖尿病并發癥

500

65%

70%

5

腦血管意外后遺癥

250

65%

70%

6

慢性阻塞性肺疾病

200

65%

70%

7

再生障礙性貧血

600

65%

70%

8

肝硬化

400

65%

70%

9

慢性心力衰竭

300

65%

70%

10

類風濕性關節炎

400

65%

70%

11

精神類疾病

300

65%

70%

12

系統性紅斑狼瘡

700

65%

70%

13

結核病

300

65%

70%

14

心臟瓣膜置換、搭橋,體內支架置放術后

術后一年內500元、術后二年以上200

65%

70%

15

強直性脊柱炎

500

65%

70%

16

干燥綜合癥

500

65%

70%

17

混合性結締組織病

500

65%

70%

18

重癥肌無力

500

65%

70%

19

帕金森病

300

65%

70%

注:1、月報銷限額指由醫保基金實際報銷支付的金額,而非參保患者實際支出的醫療費用總額。2、乙類藥品需先由參保患者自負5%,特殊檢查、特殊治療、醫用材料費(最高限價內)、輸血費需先由參保患者自負20%

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